発毛剤とAGA治療の違いは？市販薬と医療機関での治療を比較について、医薬品として認められた効能と実際の限界を分けて整理します。発毛剤・育毛剤・医療機関でのAGA治療は同じものではなく、製品区分、対象、使用する薬、診断の有無を分けて考えることが重要です。原因不明・急激・斑状の脱毛などでは自己判断を避けましょう。
市販の発毛剤とAGA治療は何が違う？
市販のミノキシジル発毛剤は一般用医薬品として自分で購入できます。一方、医療機関では診断を踏まえて治療方針を決め、外用・内服などの選択肢を検討します。
市販発毛剤は自分で購入できる一般用医薬品
市販のミノキシジル発毛剤は一般用医薬品です。一方、「育毛剤」は一般に医薬部外品として販売される製品が中心で、製品区分と認められた効能が異なります。
- 発毛剤：医薬品
- 育毛剤：医薬部外品が中心
- 容器・説明書の正式表示を確認
医療機関では診断を踏まえて治療方針を決める
医療機関では診断を踏まえて治療方針を決めるについては、製品の効能・対象・使用条件と、薄毛の原因を分けて考えます。症状だけでAGAと決めつけず、必要に応じて薬剤師や医師へ相談します。
- 対象となる脱毛症
- 製品・治療の区分
- 使用条件と注意事項
AGA治療には外用・内服など選択肢がある
AGA治療には外用・内服など選択肢があるについては、製品の効能・対象・使用条件と、薄毛の原因を分けて考えます。症状だけでAGAと決めつけず、必要に応じて薬剤師や医師へ相談します。
- 対象となる脱毛症
- 製品・治療の区分
- 使用条件と注意事項
市販薬だけですべての脱毛に対応できるわけではない
市販薬だけですべての脱毛に対応できるわけではないについては、製品の効能・対象・使用条件と、薄毛の原因を分けて考えます。症状だけでAGAと決めつけず、必要に応じて薬剤師や医師へ相談します。
- 対象となる脱毛症
- 製品・治療の区分
- 使用条件と注意事項
AGA治療で使われる主な方法
AGA治療で使われる主な方法について、PMDAの一般用医薬品情報と日本皮膚科学会ガイドラインを踏まえて確認します。
ミノキシジル外用はガイドラインで推奨される
日本皮膚科学会の2017年版ガイドラインでは、ミノキシジル外用は男性型・女性型脱毛症に推奨度Aとされています。一方、ミノキシジル内服は同ガイドラインで推奨度Dであり、外用と内服を混同しないことが重要です。
「ミノキシジル」という名称だけで同じ扱いにせず、外用か内服かを区別します。
男性AGAではフィナステリド内服が選択肢
日本皮膚科学会の2017年版ガイドラインでは、フィナステリド内服は男性型脱毛症に推奨度A、女性型脱毛症にはDとされています。性別や診断を無視して自己判断で使用する薬ではありません。
- 男性型脱毛症：推奨度A
- 女性型脱毛症：推奨度D
- 医師の診断・処方のもとで検討
男性AGAではデュタステリド内服も選択肢
同ガイドラインでは、デュタステリド内服も男性型脱毛症に推奨度A、女性型脱毛症にはDとされています。市販の発毛剤とは異なる治療選択肢です。
- 男性型脱毛症：推奨度A
- 女性型脱毛症：推奨度D
- 市販発毛剤とは別の治療
治療法は性別・状態に応じて選ぶ
治療法は性別・状態に応じて選ぶについては、製品の効能・対象・使用条件と、薄毛の原因を分けて考えます。症状だけでAGAと決めつけず、必要に応じて薬剤師や医師へ相談します。
- 対象となる脱毛症
- 製品・治療の区分
- 使用条件と注意事項
市販発毛剤が向く場合・受診を考える場合
市販発毛剤を使う場合は、対象となる壮年性脱毛症かを確認します。急激・斑状・原因不明の脱毛や、市販薬で改善が見られない場合は、受診を考えます。
対象となる壮年性脱毛症か確認する
対象となる壮年性脱毛症か確認するについては、製品の効能・対象・使用条件と、薄毛の原因を分けて考えます。症状だけでAGAと決めつけず、必要に応じて薬剤師や医師へ相談します。
- 対象となる脱毛症
- 製品・治療の区分
- 使用条件と注意事項
急激・斑状の脱毛は受診を考える
急激な脱毛、斑状の脱毛、原因の分からない脱毛は、壮年性脱毛症以外の可能性があります。PMDA掲載の説明書でも対象外とされているため、発毛剤だけで自己対応せず医療機関への相談を検討します。
脱毛パターンが典型的でない場合は、AGAと自己診断して発毛剤を使い続けないようにしましょう。
市販薬で改善がない場合は相談する
市販薬で改善がない場合は相談するについては、製品の効能・対象・使用条件と、薄毛の原因を分けて考えます。症状だけでAGAと決めつけず、必要に応じて薬剤師や医師へ相談します。
- 対象となる脱毛症
- 製品・治療の区分
- 使用条件と注意事項
診断や処方薬を希望するなら医療機関へ
診断や処方薬を希望するなら医療機関へについては、製品の効能・対象・使用条件と、薄毛の原因を分けて考えます。症状だけでAGAと決めつけず、必要に応じて薬剤師や医師へ相談します。
- 対象となる脱毛症
- 製品・治療の区分
- 使用条件と注意事項
選ぶときに比較したいポイント
市販薬と医療機関での治療を比べるときは、手軽さだけでなく、副作用・禁忌・注意事項、費用、継続性、承認治療か未承認治療かを確認します。
手軽さだけで決めない
手軽さだけで決めないについては、製品の効能・対象・使用条件と、薄毛の原因を分けて考えます。症状だけでAGAと決めつけず、必要に応じて薬剤師や医師へ相談します。
- 対象となる脱毛症
- 製品・治療の区分
- 使用条件と注意事項
副作用と禁忌・注意事項を確認する
発毛剤には使用できない人や、使用前に医師・薬剤師への相談が必要な人が定められています。使用後の発疹・発赤、かゆみ、胸痛、動悸、むくみなど副作用が疑われる症状にも注意します。
- 使用前の禁忌・相談事項
- 頭皮や全身の異常
- 異常時の使用中止・相談
費用と継続性を比較する
費用と継続性を比較するについては、製品の効能・対象・使用条件と、薄毛の原因を分けて考えます。症状だけでAGAと決めつけず、必要に応じて薬剤師や医師へ相談します。
- 対象となる脱毛症
- 製品・治療の区分
- 使用条件と注意事項
未承認治療と承認治療を区別する
AGA治療では、国内承認された治療と未承認の治療を区別する必要があります。日本皮膚科学会の2017年版ガイドラインでは、ミノキシジル内服は推奨度Dとされています。
クリニック治療というだけで、すべてが国内承認済み・同じ推奨度とは限りません。
参照資料：PMDA「一般用医薬品 添付文書」、日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」