発毛剤は薄毛予防に使える？まだ薄くない人が使う前に知っておきたいことについて、PMDAの一般用医薬品情報と日本皮膚科学会の診療ガイドラインをもとに整理します。発毛剤の「脱毛進行予防」は壮年性脱毛症に対する効能であり、まだ薄毛がない人が将来のAGA予防目的で使うことと同じではありません。原因が分からない脱毛では自己判断だけで使用を始めないようにしましょう。
発毛剤は薄毛予防のために使える？
発毛剤は薄毛予防のために使える？について、部位・性別・適応を切り分けながら確認します。
効能の「脱毛進行予防」の意味を確認する
市販ミノキシジル製剤の効能には「脱毛（抜け毛）の進行予防」が含まれますが、対象は壮年性脱毛症です。まだ壮年性脱毛症が認められない人が、将来の薄毛を予防する目的で使うことまで意味する表示ではありません。
「脱毛の進行予防」と「薄毛でない人が将来のAGAを予防するために使うこと」は分けて考えます。
薄毛がない人への予防投与とは分けて考える
「脱毛の進行予防」と「薄毛でない人が将来のAGAを予防するために使うこと」は分けて考えます。
対象は壮年性脱毛症
PMDA掲載のミノキシジル一般用医薬品は、壮年性脱毛症における発毛・育毛・脱毛進行予防を効能としています。適応となる脱毛症があることを前提に使用する薬です。
- 対象：壮年性脱毛症
- 発毛・育毛
- 脱毛進行予防
将来のAGAを防ぐ目的で自己使用しない
「脱毛の進行予防」と「薄毛でない人が将来のAGAを予防するために使うこと」は分けて考えます。
まだ薄くない人が使う前の確認点
まだ薄くない人が使う前の確認点について、部位・性別・適応を切り分けながら確認します。
抜け毛だけでAGAとは断定できない
抜け毛だけでAGAとは断定できないについては、部位や家族歴など一つの情報だけで判断せず、脱毛の経過、製品の適応、使用条件を合わせて確認します。
- 脱毛の経過
- 製品の適応
- 使用条件
家族歴だけで使用開始を決めない
家族歴だけで使用開始を決めないについては、部位や家族歴など一つの情報だけで判断せず、脱毛の経過、製品の適応、使用条件を合わせて確認します。
- 脱毛の経過
- 製品の適応
- 使用条件
正常な生え変わりと脱毛症を分けて考える
正常な生え変わりと脱毛症を分けて考えるについては、部位や家族歴など一つの情報だけで判断せず、脱毛の経過、製品の適応、使用条件を合わせて確認します。
- 脱毛の経過
- 製品の適応
- 使用条件
気になる変化は写真で経過を見る
前頭部や分け目は、髪の長さ、分け方、照明、濡れ具合で見え方が変わります。経過を見るなら撮影条件をそろえ、1枚の写真だけで進行や改善を断定しません。
- 同じ角度
- 近い照明
- 髪の状態をそろえる
予防目的で自己使用する問題点
予防目的で自己使用する問題点について、部位・性別・適応を切り分けながら確認します。
不要な副作用リスクを負う可能性がある
ミノキシジル外用では、かゆみ・発赤などの皮膚症状を含む副作用が報告されています。また効果維持には継続使用が必要です。適応がない段階から「念のため」に使うのではなく、使用目的を確認します。
- 副作用の可能性
- 継続使用が必要
- 適応の確認が先
継続使用が必要な薬である
- 副作用の可能性
- 継続使用が必要
- 適応の確認が先
使用量を増やして予防効果を狙わない
発毛剤は、製品に定められた用法・用量を守ります。多量・頻回に使用しても効果が高まるとはされておらず、副作用の可能性を高めるおそれがあります。
効果や予防を急いで使用量・回数を増やさないでください。
育毛剤とも目的を混同しない
前頭部や分け目に使用する場合も、脱毛している頭皮へ製品の方法どおり塗布します。顔側への液だれや目・粘膜への付着を避け、付着時は説明書の指示に従います。
- 頭皮へ塗布
- 顔への液だれに注意
- 目・粘膜への付着を避ける
薄毛が気になり始めたときの選択肢
薄毛が気になり始めたときの選択肢について、部位・性別・適応を切り分けながら確認します。
生え際・つむじ・分け目を定期的に確認する
- 頭皮へ塗布
- 顔への液だれに注意
- 目・粘膜への付着を避ける
急な変化は医療機関へ相談する
急激な脱毛、円形・斑状の脱毛などは、男性型・女性型脱毛症以外の可能性があります。市販発毛剤だけで自己対応せず、皮膚科などで原因を確認することを検討します。
急な変化や斑状の脱毛では、自己判断で発毛剤を続けないようにしましょう。
AGAが疑われるなら診断を検討する
AGAが疑われるなら診断を検討するについては、部位や家族歴など一つの情報だけで判断せず、脱毛の経過、製品の適応、使用条件を合わせて確認します。
- 脱毛の経過
- 製品の適応
- 使用条件
発毛剤は適応を確認してから選ぶ
発毛剤は適応を確認してから選ぶについては、部位や家族歴など一つの情報だけで判断せず、脱毛の経過、製品の適応、使用条件を合わせて確認します。
- 脱毛の経過
- 製品の適応
- 使用条件
参照資料：PMDA「一般用医薬品 添付文書」、日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」