M字型に生え際が後退している場合、AGAであれば内服治療薬、ミノキシジル外用剤、自毛植毛などが主な選択肢になります。 ただし、生え際の形だけでAGAと自己診断することはできません。脱毛の経過や毛髪の細さなどを確認し、診断と治療の適応を医療機関で相談することが重要です。
M字ハゲの治療にはどんな方法がある？
日本皮膚科学会では、男性AGAにフィナステリド・デュタステリド内服、ミノキシジル外用、自毛植毛などを評価しています。
治療薬はAGAの進行に対して使う
フィナステリドとデュタステリドは5α還元酵素阻害薬で、男性AGAに対する推奨度はAです。
M字の形だけで薬を選ばず、AGAかどうかを確認して治療法を決めます。
適応や副作用、使用可否は診察時に確認します。
| 井上浩一院長が率いる自毛植毛クリニック。独自のFUE採取法「i-SAFE」を用い、刈り上げない方法にも対応している。 | 公式 |
発毛剤はミノキシジル外用が中心
ミノキシジル外用はガイドラインで推奨度Aです。市販の男性用5％製剤には壮年性脱毛症における発毛・育毛・脱毛進行予防を効能とする製品があります。
【市販発毛剤の注意】
- 対象となる脱毛症を確認
- 用法・用量を守る
- 傷・湿疹・炎症のある頭皮には使わない
- 急激・斑状の脱毛は自己判断で使わない
使用する製品の添付文書を確認します。
内服薬と発毛剤はどう違う？
作用の仕組みや使用方法が異なるため、診断と希望に応じて選択・併用を検討します。
内服薬はDHT生成に関わる経路へ作用する
AGAでは前頭部や頭頂部の男性ホルモン感受性毛包でDHTが関与し、毛の成長期が短縮します。
【内服薬の位置づけ】
- 男性AGAが対象
- 医師の診断・処方で使用
- 女性型脱毛症には推奨されない
- 副作用・禁忌等を確認
自己判断で用量を変更しません。
ミノキシジルは頭皮へ外用する
一般用の男性用5％ミノキシジル製剤には、1日2回、1回1mLを脱毛している頭皮へ塗布する製品があります。
- 製品の対象者
- 塗布量
- 使用回数
- 頭皮の状態
- 併用する頭皮用外用剤
製品ごとの添付文書を優先します。
自毛植毛はM字部分にも使える？
自毛植毛はAGAの影響を受けにくい後頭部などの毛を薄毛部へ移植する手術です。
男性AGAでは推奨度B
日本皮膚科学会は男性AGAに対する自毛植毛術を推奨度Bとしています。
【自毛植毛の特徴】
- 自分の毛包を移植
- 生え際のデザインを相談できる
- 外科的な治療
十分な経験と技術を持つ医師へ相談します。
将来の脱毛も含めて計画する
移植部だけでなく周囲の既存毛が今後どう変化するかも考えて治療計画を立てます。
【事前に確認】
- 手術方法
- 採取部
- 移植範囲
- 費用
- 合併症・術後経過
治療の限界も説明してもらいましょう。
| 井上浩一院長が率いる自毛植毛クリニック。独自のFUE採取法「i-SAFE」を用い、刈り上げない方法にも対応している。 | 公式 |
M字ハゲの治療方法はどう選ぶ？
AGAの診断、進行度、希望する変化、治療を続けられるかを基準に選びます。
まずAGAかどうかを確認する
診断では家族歴や脱毛経過を聞き、生え際の後退や前頭部・頭頂部の毛が細く短くなっていることなどを確認します。
【受診時に整理】
- いつから後退したか
- 左右差
- 家族歴
- 抜け毛の変化
- 使用中の薬
急激・斑状の脱毛では別の原因も確認します。
治療ごとの継続条件を比べる
内服・外用は継続治療、自毛植毛は手術であり、通院や費用など条件が異なります。
【比較の要点】
- 内服＝適応・副作用・継続
- 外用＝用法・頭皮状態
- 植毛＝手術計画・費用・術後
- 共通＝診断を先に確認
自分が継続できる方法を医師と相談しましょう。
参考資料：日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン 2017年版」；PMDA「リアップX5プラスローション 説明書」