DHT（ジヒドロテストステロン）とは？AGAとの関係をわかりやすく解説

DHT（ジヒドロテストステロン）は、テストステロンが5α還元酵素によって変換されてできる男性ホルモンです。AGAでは、DHTが前頭部や頭頂部などの男性ホルモン感受性毛包へ作用することが進行に関係します。

DHT自体を「悪いホルモン」と考えるのは正確ではありません。重要なのは、AGAに関係する毛包でDHTがどのように作用するかです。

DHT（ジヒドロテストステロン）とは？

DHTは男性ホルモンの一つで、テストステロンから5α還元酵素の働きによって作られます。

テストステロンから作られる

テストステロンが5α還元酵素によって変換されることでDHTが生じます。DHTは男性ホルモン受容体に結合して作用します。

DHTには体内での生理的な役割もある

DHTは男性の身体に存在するアンドロゲンであり、AGAとの関係だけを理由に、体内で不要な物質とみなすものではありません。

DHTとAGAはどう関係する？

AGAでは、DHTが男性ホルモン感受性毛包の男性ホルモン受容体へ結合し、毛の成長期を短縮する方向に働くことが病態に関係します。

前頭部・頭頂部の毛包で軟毛化に関係する

日本皮膚科学会のガイドラインでは、前頭部や頭頂部の男性ホルモン感受性毛包で、DHTが結合した受容体を介して毛母細胞の増殖が抑制され、成長期が短縮することが説明されています。

DHTがあるだけでAGAになるわけではない

AGAの発症には遺伝的背景や男性ホルモンへの感受性などが関係します。DHTの存在だけをAGAの診断基準として使うことはできません。

AGA治療ではDHT生成を抑える薬が使われる

フィナステリドやデュタステリドは、DHTを作る5α還元酵素を阻害することでDHT生成を抑える薬です。

DHTを直接除去する薬ではない

5α還元酵素阻害薬は、DHTそのものを頭皮から取り除く薬ではなく、テストステロンからDHTへの変換を抑える薬です。

ミノキシジルとは作用機序が異なる

ミノキシジル外用剤は5α還元酵素阻害薬ではありません。AGA治療で用いられる場合でも、DHT生成を抑える薬とは作用の考え方が異なります。

DHTだけで抜け毛の原因を決めない

抜け毛があるからといって、すべてDHTが原因とは限りません。

AGA以外の脱毛症もある

脱毛の原因には円形脱毛症、休止期脱毛、全身疾患や薬剤などさまざまなものがあります。