デュタステリドは、5α還元酵素を阻害してDHT（ジヒドロテストステロン）の生成を抑える医療用医薬品の成分です。日本では男性における男性型脱毛症（AGA）の治療に用いられる製品があります。
AGA以外の脱毛すべてに使う薬ではなく、女性や小児への使用にも重要な制限があります。医師の診断・処方に基づいて使用することが前提です。
デュタステリドとは？
デュタステリドは5α還元酵素阻害薬に分類され、AGAの進行に関係するDHTの生成を抑える作用を持ちます。
5α還元酵素を阻害する成分
5α還元酵素は、テストステロンをDHTへ変換する酵素です。デュタステリドはこの酵素の働きを阻害します。
I型とII型の両方へ作用する
デュタステリドはI型・II型の5α還元酵素を阻害する点が特徴です。
- 5α還元酵素阻害薬
- I型・II型を阻害する
- DHT生成を抑える
- 男性型脱毛症に用いられる製品がある
デュタステリドがAGAに使われる理由
AGAではDHTが毛包へ作用し、毛周期の成長期が短くなることが進行に関係します。
DHTの生成を抑える
デュタステリドはDHTを直接取り除く薬ではなく、DHTを作る過程に必要な5α還元酵素を阻害する薬です。
発毛剤とは作用の考え方が異なる
ミノキシジル外用剤のように発毛を促す薬とは作用機序が異なります。AGA治療では、それぞれの薬の役割を分けて考えることが重要です。
デュタステリドの対象者と使用上の注意
AGA治療用のデュタステリド製剤は、対象者や禁忌を確認したうえで使用する必要があります。
女性・小児には使用しない
AGA治療用製剤では女性および小児が禁忌とされています。妊娠中または妊娠の可能性がある女性は、漏れたカプセルの内容物など薬剤への接触にも注意が必要です。
【使用前に確認したいこと】
- AGAと診断されているか
- 禁忌に該当しないか
- 肝機能障害などの既往・状態
- 現在使用している薬
- 副作用や検査への影響
PSA検査への影響を伝える
デュタステリドはPSA値を低下させるため、前立腺がん検診などでPSAを測定する場合は服用していることを医師へ伝えます。
デュタステリドは自己判断で使用・変更しない
作用機序だけで自分に適していると判断せず、診断と処方に基づいて使用します。
副作用を確認する
性機能に関する副作用などが報告されています。体調変化があれば処方医へ相談します。
他のAGA治療薬との変更・併用を自分で決めない
フィナステリドなど他のAGA治療薬からの切り替えや併用を自己判断で行わず、現在の治療内容を処方医へ伝えて判断を受けてください。
【安全に使用するための基本】
- 医師の指示どおりに使用する
- 他の処方薬を伝える
- 検査時に服用を申告する
- 異常があれば相談する