AGAが気になって育毛剤を使おうと考える人は少なくありません。しかし、「育毛剤」という名称の製品と、AGAに対して医学的に推奨されている治療薬は分けて考える必要があります。日本皮膚科学会の男性型および女性型脱毛症診療ガイドラインでは、男性型脱毛症に対してフィナステリド内服、デュタステリド内服、ミノキシジル外用が推奨度Aとされています。
この記事では、育毛剤がAGA治療薬と同じではない理由と、男性型脱毛症が疑われる場合にどう考えればよいかを解説します。
育毛剤はAGAに効果がある？
医薬部外品の育毛剤について、AGAそのものを治療する医薬品と同等の効果があるとはいえません。育毛剤は各製品で認められた効能の範囲で使用し、AGA治療薬とは区別します。
育毛剤には医薬部外品の製品がある
一般に育毛剤として販売される医薬部外品には、育毛、薄毛、脱毛の予防などの効能を表示する製品があります。具体的な効能は製品ごとの表示を確認してください。
AGA治療薬とは位置づけが異なる
日本皮膚科学会の2017年版ガイドラインでは、男性型脱毛症に対してフィナステリド内服、デュタステリド内服、ミノキシジル外用はいずれも推奨度Aです。一般的な育毛剤はこれらの治療薬と同じ位置づけではありません。
育毛と発毛を混同しない
国内では、ミノキシジルを有効成分とする一般用医薬品が発毛などを効能として販売されています。医薬部外品の育毛剤とは区分が異なるため、商品を選ぶ際は表示を確認します。
AGAが疑われる場合に育毛剤だけで様子を見てよい？
生え際や頭頂部の薄毛が気になっても、見た目だけでAGAと確定することはできません。進行が気になる場合は、育毛剤だけで長期間自己判断せず医療機関への相談を検討します。
AGAは進行性の脱毛症
日本皮膚科学会のガイドラインでは、男性型脱毛症は思春期以降に始まり徐々に進行する脱毛症として説明されています。前頭部や頭頂部などに特徴的なパターンがみられます。
似た脱毛症との区別が必要
脱毛には円形脱毛症、休止期脱毛、皮膚疾患などAGA以外の原因もあります。自己判断でAGA向けの対策だけを続けると、別の原因への対応が遅れる可能性があります。
家族歴だけでは診断できない
AGAには遺伝的背景が関係しますが、家族に薄毛の人がいることだけでAGAと診断できるわけではありません。脱毛の経過や頭皮・毛髪の状態などを総合して判断します。
AGA治療ではどんな選択肢がある？
男性型脱毛症では、医学的根拠や適応を確認したうえで治療方法を選ぶことが重要です。
フィナステリド・デュタステリド
日本皮膚科学会の2017年版ガイドラインでは、男性型脱毛症に対するフィナステリド内服とデュタステリド内服はいずれも推奨度Aです。医師の診察を受け、適応や副作用などの説明を受けて使用します。
ミノキシジル外用
同ガイドラインでは、男性型脱毛症に対するミノキシジル外用も推奨度Aです。国内では一般用医薬品として販売されている製品もありますが、対象者や用法、使用上の注意を確認する必要があります。
ミノキシジル内服とは区別する
同ガイドラインでは、ミノキシジル内服は推奨度Dです。外用薬と内服薬を同じものとして考えず、自己判断で使用しないようにしてください。
育毛剤を使う場合の確認ポイント
AGAが疑われる場合に育毛剤を使用していても、進行が続く、急激に抜ける、頭皮症状が強いといった場合は、製品を次々変更するだけで対応しないようにしましょう。
製品区分と効能を確認する
医薬部外品、化粧品、一般用医薬品では位置づけが異なります。「薄毛向け」という広告表現だけでなく、パッケージの区分と効能・効果を確認します。
治療薬の代わりになると決めつけない
医薬部外品の育毛剤を使用していることを理由に、医師から処方されたAGA治療薬を自己判断で中止したり変更したりしないでください。
受診時は使用製品を伝える
医療機関へ相談するときは、現在使っている育毛剤、発毛剤、サプリメント、内服薬などを伝えます。商品名や成分表示が分かるようにしておくと確認しやすくなります。
参照資料：日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」、厚生労働省「医薬部外品の効能・効果」